Remboursement dentaire

L'importance du poste dentaire dans le choix d'une mutuelle

Parmi tous les postes santé pris en charge par la Sécurité sociale, le poste dentaire est sans doute celui qui souffre le plus des remboursements symboliques, voire même dérisoires de la part de l’Assurance maladie. En effet, les tarifs de convention fixés pour les soins dentaires sont vraiment très faibles, et même avec l’aide d’une mutuelle ou d’une complémentaire santé (à 100% sur le dentaire), les adhérents restent assez mal remboursés sur ce poste. Pourtant, la majorité de la population a des problèmes dentaires, ce qui fait du poste dentaire un poste assez important au niveau du choix d’une future mutuelle ou complémentaire santé.

Exemple de remboursement dentaire

Pour prendre l’exemple d’une couronne, celle-ci a généralement un coût moyen qui tourne aux alentours de 500€. Pourtant, la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) est de 107,50€ pour une couronne. La Sécurité sociale prendra en charge 70% de ce tarif, et une mutuelle à 100% prendra donc en charge les 30% restants. Autrement dit, votre couronne sera remboursée à 107,50€ (sécu + mutuelle), et il restera 392,50€ à votre charge personnelle, ce qui est plus ou moins énorme. Face à cela, les adhérents pensent que leur mutuelle rembourse mal. Pourtant, le problème vient de la Sécurité sociale, et de ses faibles tarifs conventionnels.

Quelles solutions s'offrent à vous ?

Avant de choisir une mutuelle ou une complémentaire santé, posez-vous donc la question suivante : " Que rembourse  ma mutuelle santé ? " Si celle-ci vous propose du 100% alors que vous avez d’importants besoins en dentaire, il sera préférable pour vous d’opter pour une  mutuelle pour le dentaire, qui pourra vous proposer des remboursements beaucoup plus élevés  (entre 100 et 150%, entre 150% et 250% etc.). Cela dit, faites attention car le  prix d'une mutuelle santé peut fortement varier en fonction des garanties santé proposées, mais aussi en fonction des assureurs. Aussi, prenez bien soin de comparer les offres mutuelle avant de vous lancer dans l’étape de la souscription.